vidalru (vidalru) wrote,
vidalru
vidalru

Categories:

Домашняя аптечка. Часть 2

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Предупреждение статья ни в коем случае не призывает к самолечению. Данные здесь рекомендации основаны исключительно на личном опыте и наблюдениях автора. Самым правильным решением является немедленное обращение за специализированной помощью.

Продолжим сегодня тему противопростудных средств, так как говоря о сезонных ОРВИ нельзя не вспомнить о препаратах для лечения ринитов, коих в аптеках и аптечках великое множество.
Итак, сосудосуживающие капли, какими бы популярными они ни были, не должны использоваться дольше трех дней. Конечно, когда заложен нос, то он перестает выполнять не только функцию согревания и увлажнения поступающего в легкие воздуха, но еще и охлаждать посредством пазух наш несчастный и в прямом смысле закипающий от перегрева мозг. Поэтому нос должен дышать, и проще всего это сделать при помощи сосудосуживающих средств. Только с этими средствами есть одна и крайне неприятная проблема — все они, и ксилометазолин, коего с аналогами более 50 наименований, и нафазолин, и все остальные, объединенные в группу сосудосуживающих для местного применения в ЛОР-практике, вызывают крайне неприятное состояние под достаточно известным названием «нафтизиновая зависимость», заполучив которое ваш несчастный мозг будет кипеть постоянно, так как нос не менее постоянно будет отказываться дышать из-за не менее постоянного отека, который на несколько часов (которых будет все меньше и меньше) будет снимать сосудосуживающий препарат.

«И что делать?», — скажете вы. Хороший вопрос, отвечу я. Капли больше трех дней использовать фактически нельзя, а простуда проходит только через неделю, и мало кто из нас может себе позволить в нормальные нековидные времена отсидеться дома. Кто сказал дистант? А он точно в постковидные времена останется? Мы же сейчас о них по сути дела мечтаем.

Начнем с того, что есть такой замечательный таблетированный препарат, как Ринза (и его аналог). Отек убирает замечательно, особенно если применять в самом начале заболевания, и никакие спреи-капли уже, скорее всего, не понадобятся. Но есть одна проблема, а именно 500 мг парацетамола в составе. Помните нашу прошлую статью о необходимости считать дозировки парацетамола во всем противопростудном, что вы пьете? Так вот и эту коробку необходимо промаркировать указанием дозировки в 500 мг. Есть не менее действенный Колдакт Флю Плюс, но не все умеют глотать капсулы. Здесь парацетамола уже 200 мг, но его все так же надо продолжать учитывать. И таких препаратов можно перечислять долго и много, но проще дать ссылку для самостоятельного ознакомления. При этом главное правило все то же — никакого самолечения, и при первой же возможности немедленно обращаться к врачу, особенно в ситуации, касающейся детей и непривитых взрослых. Диагноз должен ставить врач, так же как и назначать лечение. Наличие же вышеуказанных препаратов в аптечке может облегчить доктору выбор для назначений.

Второе и не менее замечательное, уже один раз упомянутое в первой «аптечке» средство, — это солевые растворы. Только там мы говорили об изотонических, а сегодня обратим внимание на гипертонические, то есть с повышенным содержанием солей. Именно эти растворы хорошо помогают в лечении ринитов, так как за счет гипертонической концентрации натрия хлорида буквально вытягивают воду из распухших от отека клеток слизистой носа. Самым разрекламированным, наверное, будет препарат Аквалор, в нашей ситуации с припиской форте, но надо иметь в виду, что подобных ему растворов, в том числе в разы более дешевых, достаточно в каждой аптеке, главное увидеть самим, либо попросить у первостольника именно гипертоническую концентрацию.

И раз уж разговор идет о спреях, нельзя не упомянуть о всевозможных антисептиках, таких как мирамистин, местамидин, хлоргексидин и т.д. и т.п. Дорогие друзья, запомните одну простую истину — в лечении ОРВИ все это использовать НЕ НАДО! Не надо лить в нос то, что не проберется через эпителиальный барьер. Если вы уже болеете, то это означает то, что вирус внедрился в слизистую, и не просто внедрился, но размножился до тех количеств, которым несколько все равно, чем вы поливаете клетки, которые он, вирус, уже сам умертвил. При этом применяяантисептики вы занимаетесь тренировкой антисептикорезистентности у родной микрофлоры, и когда, не приведи что, придется оперировать в полости носа или носоглотки, применение этих же антисептиков (потому что других может не быть) не обеспечит стерильности операционного поля, и вы своими же руками заработаете очень неприятную проблему в виде послеоперационной хирургической инфекции – штуки крайне и крайне неприятной как в течении, так и в лечении.

Но тут же добавим, что антисептики в аптечке держать обязательно надо. Для обработки поверхностных ран кожи. Здесь они и ранку механически очистят, и перебьют диких возбудителей, не дав вызвать воспаление. И лучше это делать антисептиками, а не зеленкой, польза от которой ровно в том, чтобы микробы удивились, зачем их покрасили.

Так как на улице уже весна, то с первыми почками вылезают и первые аллергии. Сезонные поллинозы – вещь крайне неприятная, особенно в ситуации, когда происходит их дебют. То есть жили вы себе спокойно, знать не знали и думать не думали, и вдруг из носа резко потекло не то что ручьем, а буквально потоком. И обоняние пропало. «Ковид!», – немедленно подумали все. «Гайморит», – подумало несколько поменьше. «Поллиноз», — подумал врач, к которому со всем этим в итоге пришли. Снова повторимся — диагноз должен ставить врач, и лечить он же. Но противоаллергические препараты, самые простенькие, типа цетиризина и аналогов, лучше все же в аптечке иметь. Это не дорого и вполне эффективно при лечении поллинозов или такого вообще непредсказуемого состояния, как острая крапивница. К слову, этот препарат настойчиво рекомендую и для аптечки путешественника, так как в чужой стране риск среагировать на что-либо кратно увеличивается.

Что дома лучше не держать? Супрастин, его аналоги и тому подобные препараты. Во-первых, они очень короткого действия, а потому требуют многократного приема в течение дня, во-вторых, обладают выраженнейшим седативным эффектом – то есть вы будете буквально засыпать на ходу, что чревато в ситуациях, требующих высокой концентрации, например, за рулем, да и на работе соню не похвалят. И вообще, по большому счету данные препараты являются средствами скорой помощи. Так же, как и глюкокортикостероидные средства, такие как преднизолон и дексаметазон, которые точно не надо применять, не имея специального медицинского образования, – и оно должно быть высшим.

Аллергики со стажем обычно имеют в арсенале своих аптечек множество других средств, существенно облегчающих жизнь в период цветения и пыления специфичных для них растений, хотим лишь отметить, что медицинская маска, которая, как мы надеемся, больше не будет вызывать удивленных взглядов у окружающих, очень неплохо спасает от летящей пыльцы и пыли. Только этот аксессуар должен быть по-настоящему одноразовым – надели-сняли и тут же выкинули, чтобы надеть новую маску по выходу на улицу. Не надо трясти себе в лицо осевшей на лицевой стороне маски пыльцой, иначе вместо защиты рискуете спровоцировать что-то посерьезнее аллергического насморка, например, отек Квинке. И вообще, в любой непонятной ситуации с собой надеваем маску и движемся в сторону врачей.

Средства для перевязки. Как ни банально это звучит, но сколько раз автор оказывался в ситуации, когда в аптечке пострадавшего не оказывалось даже самого банального бинта, зато лежали совершенно непонятно зачем закупленные очень специфические лекарства.

Что точно необходимо держать и в аптечке, а еще лучше и в дамской сумке (мужчины все равно носить не будут, зато с высокой долей вероятности придут с порезанным пальчиком к дамам, проверено годами и десятилетиями жизни и опыта), так это пластыри! Вообще можно накупить всех форм и размеров, но наиболее универсальными являются пластыри размера 1,9 на 7,2 см, которые по 20 штук выпускают практически все производители. Когда они понадобятся, рассказывать не надо, в свете наступившей весны скоро наступит и сезон мозолей. А так как ноги мы чаще всего растираем в самое неудачное и ничего не предвещающее время, уж лучше, чтобы пара штук была в непосредственном доступе, чем бегать и искать по аптекам. Не сочтите за рекламу, но с этой целью автор нежно любит пластыри Cosmos sport, которые заранее наклеиваю на места, где десятилетиями каждую весну натираю мозоли, и если не забыла, то и мозолей не будет, так как пластырь отлично справляется именно с профилактикой оных. А если ноги уже растерты, что называется, «в мясо», то единственной и по-настоящему действенной помощью станет применение гидроколлоидных пластырей на влажную мозоль. Во-первых, они как вторая кожа закрывают сочащуюся и кровоточащую мозоль, а во-вторых, хотя, наверное, в главных, обезболивают так, что через несколько часов о серьезно растертой ноге если и не забываешь полностью, то и не вспоминаешь, при каждой попытке пошевелить ступней. К тому же эти пластыри долгоиграющие и не требуют замены в течение нескольких дней. Выпускаются разными производителями, ценник тоже очень разный, от вполне доступного Cosmos, до довольно дорогих Compeed. И, повторюсь, лучше бы это иметь под рукой, чтобы не ковылять до ближайшей аптеки, где не факт, что нужный артикул окажется в наличии.

Дома обязательно должны быть бинты! Как стерильные, так и нестерильные. При вскрытии стерильного помним, что после первой же перевязки остатки переходят в разряд нестерильных и могут использоваться для фиксации повязки. Стерильный же бинт можно, но нежелательно, наложить непосредственно на саму рану, либо использовать для изготовления стерильной салфетки, которая будет наложена на рану. Но лучше все же стерильные салфетки иметь в отдельной упаковке. И да, это все надо иметь, так как когда что-то не дай бог случиться, а оно обязательно случается, так как все мы люди, сколько раз выяснялось, что перевязывать-то и нечем и приходилось рвать простыни и фиксировать полотенцами. Очень неприятный опыт, учитывая, что находишься отнюдь не в тайге.

Конечно, для обработки ран должны быть и антисептики – хлоргексидин и перекись водорода, о которых мы уже поговорили выше.

На этом я закончу дозволенные речи и пожелаю каждому из нас провести эту весну здоровыми.

Домашняя аптечка. Часть 1

Домашняя аптечка. Часть 3


Полный текст материала на сайте vidal.ru
Tags: #vidal, #Видаль, #ДомашняяАптечка, #Лекарства, #аптечка, #обезболивающие, #противоаллергические, #противопростудные
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments